南京化工职业技术学院教职工困难补助申请表

分会： 年 月 日

姓 名		性别	年龄		家 庭 住 址
申请 补助 金额	￥				申请补助理由
	大 写
小组意见： 组长签字：				分会意见： 分会主席签字：		学院工会意见：
收到补助费： 元 收款人： （签章） 年 月 日